ひらめのまち えんべつ

はがきでのお申し込みについて

インターネット環境にない方へ申込の資料としてお使いください(お渡しください)

募集期間:平成24年4月20日(金)〜5月20日(日)※必着

◎記載事項

<おもて>

<うら>

北海道留萌市船場町2丁目
JR留萌駅2F (株)エフエムもえる内

「ひらめ底建網オーナーin遠別」
事務局分室係

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官製はがき
または
50円切手を
お貼り下さい

1. 郵便番号・住所

2. 氏名(ふりがな)

3. 電話番号

4. 生年月日

5. ニックネーム(公開用)

6. 優先枠 または 一般枠

※どちらかを必ず記入してください

7. 当日の来場予定

来る予定がある/来る予定はない
まだわかならい

8. 船長名(船名)

● 白幡 広喜船長(第十八幸栄丸)

● 畳 議博船長(第八勝丸)

● 中野 維重船長(第三十八大徳丸)

● 太田 知樹船長(第八欣勝丸)

※上記4名より1名の船長(船名)を記入してください

9. 船長にひとこと

※船長への応援・激励メッセージなどご自由にお書きください

◎注意事項

都道府県名・ニックネームをホームページに公開します。
応募の際は必ずご記入ください。

内容不備の場合、受付ができません。

上記事項の記載が無いと、各種問合わせ、ご案内など実行委員会からの連絡ができませんので必ず記載してください。

応募いただいた際の個人情報の取り扱いについては、「個人情報に関して適用される法令等を遵守し、適切に管理します。

 

◎お問合わせ

お問合わせ窓口は下記のとおりです。